Los síntomas se presentan por lo general dentro de 30 a 60 minutos después del contacto con el tóxico y pueden alcanzar su máxima intensidad en 6 a 8 horas.

Ligeros: cefalea, debilidad, ansiedad, temblor de lengua y párpados, visión borrosa.

Moderados: a los datos anteriores se les agrega mareo, náusea, vómito, sialorrea, epífora, diaforesis, pulso lento y fasciculaciones musculares.

Graves: miosis, disnea, cianosis, datos de edema pulmonar, pérdida del control de esfínteres, convulsiones, coma y bloqueos cardiacos.

En caso de indigestión, inducir el vómito o realizar lavado gástrico, administrar carbón activado 1 a 2 gr/kg de peso en dilución 1 a 5 dejándolo en cavidad gástrica, seguido de sulfato de sodio 250 mg/kg de peso disuelto en 200 ml. de agua como catártico; si la ingestión fue masiva y la intoxicación es grave, repetir cada 6 horas la administración de carbón activado y cada 12 horas el sulfato de sodio por un lapso de 24 horas.
Si la intoxicación es por piel, debe bañarse al paciente con abundante agua y jabón. Poner las ropas contaminadas en una bolsa de plástico.

SULFATO DE ATROPINA.- DOSIS: Adultos 1 a 2 mg. I.M. o I.V. cada 5-15 min. hasta que aparezcan signos de atropinización (mucosas secas, rubicundez, frecuencia cardiaca 140-160 por min. midriasis). No debe aplicarse en pacientes cianóticos, porque pueden producir fibrilación ventricular, primero hay que oxigenar los tejidos. Pueden requerirse hasta 40 mg o más de atropina las primeras 24 horas.

TOXOGONIN.- DOSIS Adultos, en intoxicación moderada 250 mg. I.V aplicar diluida y latente, en intoxicación grave aplicar 1 gr. diluido en 250 ml. de solución fisiológica. Niños menores de 12 años, en intoxicación moderada a severa, 6-8 mg/kg. por dosis, diluido en 100 ml. de solución fisiológica. Administrar la solución preparada en 30 a 60 min., si persiste la sintomatología una segunda o tercera dosis 3 y 12 horas después respectivamente.

Produce la misma sintomatología que los organofosforados, por se ambos inhibidores de la acetilcolinesterasa con la diferencia, de que los carbamatos la inhiben temporalmente.

El tratamiento es igual que para organofosforados con la advertencia de que: en intoxicación por Carbamatos está contraindicado utilizar oximas. (toxogonin)

Producen náuseas, vómito, vértigo, cefalea, irritabilidad, desorientación, debilidad, aprensión, calambres, convulsiones, coma y paro respiratorio.

Por inhalación ocasionan rinitis alérgica, congestión y escurrimiento nasal, dificultad respiratoria súbita, inflamación de boca y laringe, choque anafiláctico, reacción pulmonar alérgica, parestesias en lengua, labios y párpados, rara vez temblores y dificultad para la marcha.
Por vía oral y cutánea, se absorben rápidamente provocando además de lo anterior y dependiendo de la cantidad absorbida, alteraciones del S.N.C. y periférico.

1.- Intoxicación por vía cutáneo, lavar con agua y jabón.
2.- Tratar el asma o la anafilaxia con adrenalina al 1:1000 aplicando 0.1 a 0.5 ml. I.M. o I.V. muy lentamente, repetir si es necesario. Aplicar hidrocortisona o equivalente 50-100 mg. I.V. Manejar la rinitis con antihistamínicos y descongestionantes V.O.
3.- En caso de ingestión, lavar el estómago, administrar carbón activado 1 a 2 gr/kg de peso en dilución 1 a 5, seguido de sulfato de sodio 250 mg/kg de peso disuelto en agua como catárticom, repetir el carbón activado cada 6 hrs. por 24 horas según la cantidad del tóxico ingerido.
4.- Tratar los síntomas del sistema nervioso con Diazepam 5-6 mg. en adultos y 0.1 mg/kg en niños.

Durante su manejo puede causar irritación de los ojos, nariz, garganta y piel. Su ingestión puede causar nauseas, vomito y diarrea.

1.- Si se contamino la piel, lavar por completo al paciente con abundante agua y jabón. Si penetro a los ojos, lavarlos durante 15 minutos dirigiendo el chorro de agua hacia el ángulo interno con los ojos abiertos.
2.- Si se ha ingerido, provocar el vómito o realizar lavado gástrico y administrar carbón activado.
3.- No administrar sustancias oleosas porque forman una emulación con el agroquímico y se absorbe con mayor rapidez y facilidad.
4.- Tratamiento sintomático.

Irritación moderada en la piel, ojos, aparato respiratorio y gastrointestinal.

1.- Si se contamino la piel, lavar por completo al paciente con abundante agua y jabón.
2.- Si penetro a los ojos, lavarlos durante 15 minutos dirigiendo el chorro de agua hacia el ángulo interno con los ojos abiertos.
3.- En caso de ingestión, realizar lavado gástrico, administrar carbón activado 1 a 2 gr/kg de peso en dilución 1 a 5 en agua y provocar catarsis con sulfato de sodio 250 mg/kg en 200 ml. de agua. Medidas generales de tratamiento.

Al contacto, dañan la piel, uñas, cornea, mucosas del tracto respiratorio y gastrointestinal, produciendo irritación, quemaduras químicas e inflamación.
Si se inhalan, pueden presentar sangrado nasal. Cuando de ingieren, provocan lesiones en el tracto digestivo, dolor y ardor, nauseas, vomito, diarrea (a veces con sangre).
24 a 72 hrs. después, puede aparecer daño renal y hepático, hematuria, oliguria, ictericia, tos, disnea, cianosis, edema pulmonar. En un termino de 8 a 15 días, se produce fibrosis pulmonar que a menudo es fatal.

1.- Si se contamino la piel, lavar al paciente con abundante agua y jabón. Si penetro a los ojos, lávelos durante 15 min. Dirigiendo el chorro de agua hacia el ángulo interno con los ojos abiertos.
2.- En caso de ingestión realizar lavado gástrico, instilar solución Terra de Fuller 1 gr. Por kg. De peso a dilución al 10% en agua. A falta de esta, emplear bentonita 1 gr. Por kg. De peso diluida al 7% o carbón activado 30 a 50 gr. En 300-400 ml. De agua y provocar catarsis con sulfato de sodio 250 mg./kg. Disuelto en 200 ml. De agua, repetir el absorbente cada 6 hrs. Y el catártico cada 12 hrs. Por un lapso de 24 hrs. Según la cantidad del toxico ingerido.
3.- No administrar oxigeno suplementario ya que acelera el proceso patológico pulmonar, a menos que la PO2 arterial caiga por debajo de 60-70 mm de Hg.
4.- Comenzar la infusión de glucosa y electrolitos para disminuir las concentraciones toxicas en los tejidos, acelerar la excreción de líquidos forzando la diuresis con manitol al 20% hasta mantener el flujo urinario de 100 a 500 ml. Por hora. Vigilar que no ocurra sobre carga de fluido por probable daño renal, si esto ocurre realizar hemodiálisis.
5.- Las medidas de sostén incluyen el empleo de analgésicos, antibióticos, curación de las quemaduras químicas en la piel, boca o garganta y cuidados generales.

Producen dermatitis e inflamación en la garganta, nariz, bronquios y ojos en las exposiciones intensas. Su ingestión provoca cefalea, depresión nerviosa y desorientación mental. En casos crónicos: fatiga, debilidad y cefalea. Algunos de estos provocan efecto antabuse.

Tratamientos sintomáticos. Habrá que prohibir el alcohol, aceites y grasas.

Los fumigantes tienen gran poder de penetración al organismo por cualquier vía. Al contacto con la piel produce irritación y quemaduras, al inhalarlos producen cefalea, vértigo, nauseas, y vomito, lagrimeo, dolor de extremidades, hipotensión, arritmias cardiacas, tos productiva, dificultad respiratoria, edema pulmonar, somnolencia, temblores, dificultad para la marcha, visión doble, debilidad, convulsiones, daño a nivel cerebral, hepático y renal.

1.- Retire al paciente del sitio de exposición, lavar ojos y piel contaminados con abundante agua corriente.
2.- Administrar respiración artificial de preferencia con aparato de presión positiva intermitente.
3.- Establecer tratamiento de soporte para el edema pulmonar, choque y convulsiones.
4.- Si ha ingerido, lavar el estomago con solución salina o de bicarbonato de sodio al 5% después dejar en cavidad gástrica 30-40 gr. de carbón activado en 200 ml. de agua y provocar catarsis con 15 gr. De sulfato de sodio en 200 ml. de agua.
5.- Para inducir el vomito no se administren sustancias aceitosas como huevo, leche, etc.